犹他州已批准Legion Health的AI聊天机器人在无医生监督下续开精神科药物处方——这是第二个将临床权限委托给AI的州。这项19美元/月的服务涵盖15种低风险维持性药物，如Prozac、Zoloft和Wellbutrin，面向已被认为病情稳定的患者。不包括管制药物、抗精神病药物或锂盐——基本上排除了任何有复杂精神科需求的人。

这感觉像是自动化表演。试点项目小心地排除了精神科护理中所有困难的部分，却声称要解决医疗提供者短缺问题。限制条件如此狭窄——近期无剂量变化、无精神科住院史、每10次续药必须强制检查——以至于它针对的是那些可能本来就不需要太多临床监督的患者。与此同时，那些与ADHD、双相情感障碍或重度抑郁症斗争的人仍然困在同一个破碎的系统中。

令人深思的是其他消息来源对这个故事的沉默。没有精神科组织为此举辩护，没有患者权益组织庆祝扩大准入。这表明即使是Legion Health精心构建的试点项目也没有从它应该帮助的人群中获得太多热情。该公司正在运营等待名单而不是为患者提供服务，这让人质疑实际需求。

对于构建医疗AI的开发者来说，这个试点项目揭示了监管现实：从风险最低的用例开始，逐步证明安全性。但不要把狭窄的批准误认为是AI准备好替代临床判断的验证。Legion Health找到了进入处方权限最容易的切入点——这可能是在任何地方获得批准的唯一方式。