猶他州已批准Legion Health的AI聊天機器人在無醫師監督下續開精神科藥物處方——這是第二個將臨床權限委託給AI的州。這項19美元/月的服務涵蓋15種低風險維持性藥物,如Prozac、Zoloft和Wellbutrin,面向已被認為病情穩定的患者。不包括管制藥物、抗精神病藥物或鋰鹽——基本上排除了任何有複雜精神科需求的人。

這感覺像是自動化表演。試辦計畫小心地排除了精神科照護中所有困難的部分,卻聲稱要解決醫療提供者短缺問題。限制條件如此狹窄——近期無劑量變化、無精神科住院史、每10次續藥必須強制檢查——以至於它針對的是那些可能本來就不需要太多臨床監督的患者。與此同時,那些與ADHD、雙相情感障礙或重度憂鬱症奮鬥的人仍然困在同一個破碎的系統中。

令人深思的是其他消息來源對這個故事的沉默。沒有精神科組織為此舉辯護,沒有患者權益組織慶祝擴大就醫管道。這表明即使是Legion Health精心建構的試辦計畫也沒有從它應該幫助的人群中獲得太多熱情。該公司正在營運等候名單而不是為患者提供服務,這讓人質疑實際需求。

對於建構醫療AI的開發者來說,這個試辦計畫揭示了監管現實:從風險最低的使用案例開始,逐步證明安全性。但不要把狹窄的批准誤認為是AI準備好取代臨床判斷的驗證。Legion Health找到了進入處方權限最容易的切入點——這可能是在任何地方獲得批准的唯一方式。